A nova batalha travada pelos dentistas na pandemia

A Inconfidência Mineira, instaurada em 1789, marcou a chegada ao Brasil dos ideais de liberdade, igualdade e fraternidade inspirados no Iluminismo francês. O líder do movimento, Joaquim José da Silva Xavier, o Tiradentes, foi executado após liderar a luta que tinha como objetivo tornar Minas Gerais e o Rio de Janeiro independentes de Portugal, devido ao alto valor dos impostos cobrados na época. Além de alferes - baixo posto militar -, ele era dentista amador, daí a alcunha pela qual é conhecido e que nomeia o feriado comemorado nesta quarta-feira (31). Mais de dois séculos depois, dentistas brasileiros travam, na linha de frente da Covid-19, uma nova luta contra um inimigo ainda mais poderoso e invisível, que também ameaça o país.

Em pleno início de sua trajetória profissional, o residente Douglas Felipe de Lima, 24, sonhava com os primeiros dias de atuação depois de formado. Coincidentemente, ele começou a atuar em março de 2020, quando a Covid-19 chegou ao estado. Primeiro, realizou testagens de pacientes em uma unidade de referência do Recife, experiência que o colocou frente a frente com o sentimento de angústia causado pela Covid-19.

“Como recém-formado, fui inserido diretamente na área de Covid e isso foi um choque de realidade, porque eu via pessoas morrendo. Era tudo muito novo. É muito angustiante saber que estamos diante de um problema que está afetando tanta gente". No início deste ano, deu início à trajetória no Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (Imip), onde começou a atuar na prevenção de doenças bucais em pacientes internados na UTI de Covid.

Recém-formado, Douglas Felipe iniciou a trajetória profissional na linha de frente contra a Covid-19 (Foto: Sandy James/Esp.DP)

A equipe odontológica é acionada somente com a solicitação de um parecer, geralmente emitido por médicos, enfermeiros ou fisioterapeutas, caso exista suspeita de lesão na boca do paciente. Os dentistas verificam se a higiene está sendo feita de forma adequada pela enfermagem e se há lesões. Identificado trauma bucal, os profissionais intervêm para que o quadro clínico do paciente não se agrave. “Quando a hidratação do lábio não é feita de maneira correta no paciente em UTI e o tubo permanece na mesma posição, algumas feridas podem ser causadas na boca pelo ressecamento e a pressão do tubo. A gente sempre lembra a equipe para mudar de posição para evitar que o tubo ocasione ferida e um quadro infeccioso”, diz.

“Quando essa higiene não é feita corretamente ou quando bactérias migram para outros lugares, é muito comum o agravamento do quadro de pneumonia. Por isso é importante manter essa higiene bucal”, acrescenta. No caso de doenças fúngicas ou virais, é feita uma prescrição, se necessário, da medicação e o paciente passa a ser acompanhado, até que ocorra a cura da lesão diagnosticada. Dentro dessas lesões, o paciente pode ser acometido por candidíase, herpes simples ou outras inflamações na boca.

Apesar do medo da contaminação ou de levar o vírus para os familiares, Douglas tenta se apagar aos frutos positivos que seu trabalho pode render aos pacientes. “É gratificante saber que por mais que aquele paciente esteja numa situação difícil, a gente faz o máximo para que ele tenha uma possibilidade de melhorar. Nesse momento de pandemia, tivemos que ressignificar aquilo que já fazíamos. A gente se entrega para que a pessoa realmente consiga ter o quadro melhorado.”

Na cura e na perda, duas despedidas muito diferentes

A cirurgiã-dentista Fabiana Motta chega todos os dias ao Imip às 7h, unidade onde atua há 26 anos, e coordena a equipe de residência de odontologia hospitalar da qual Douglas faz parte. Mais de um ano de pandemia se passaram e ainda é difícil lidar com as despedidas.

“O dentista lida muito pouco com a morte. Eu já trabalhava em ambiente hospitalar com paciente oncológico e de UTI. Essa rotina já é diferente, são pacientes que já têm uma finitude bem descrita. Às vezes, são semanas de vida, então existe um preparo diferente. Mas no dia em que eu me acostumar com isso vai estar na hora de parar de trabalhar na área da saúde”, conta.

A cirurgiã-dentista Fabiana Motta relatou as lutas travadas na pandemia (Foto: Sandy James/Esp.DP)

“Acabei perdendo muitos pacientes para a Covid-19, principalmente oncológicos. Pessoas que lutaram para se recuperar de outra doença. A gente acompanha esses pacientes por anos. Eles passam por tratamento de radioterapia e quimioterapia e, de repente, adoecem por Covid e vêm a óbito. Depois de terem resistido a tantos tratamentos, de terem sido tão fortes. Profissionalmente e como pessoa, isso abala muito, porque é criado um vínculo com esses pacientes”, lamenta.

O respiro para Fabiana chegou junto à vacina. Parte do grupo prioritário, ela já tomou as duas doses. Ainda assim, diante do cenário enfrentado pelo país, existem outras batalhas a serem travadas diariamente. “Minha maior luta é permanecer com a saúde mental em dia e com a percepção contínua de que nós fazemos a diferença na vida do paciente. A odontologia é tão importante quanto qualquer outra profissão dentro da equipe multidisciplinar.”

O que muito ajuda é o próprio exercício da profissão, que chega em tom de recompensa. “No final de tudo isso, a gente ganha muito mais do que dá. A satisfação do paciente recebendo alta, a gratidão no olhar, a satisfação de ver que o paciente se sentiu acolhido em um ambiente que é hostil. Poder dar uma palavra de conforto, de motivação: 'vai ficar tudo bem'. Não há satisfação maior do que quando a gente vê que o paciente realmente está indo para casa".